Erken Boşalma Sorun Ve Tedavisi

Erken boşalma penisin vajen içerisine girmeden hemen önce ya da girer girmez hemen meni gelmesi yani boşalmanın istenenden daha erken gerçekleşmesi durumudur.Bir başka tanımlama cinsel birleşmenin en az %50’sinde kadın partnerin tatmininden önce ejakülasyon meydana gelmesidir. 40 yaşın altındaki erkeklerin yaklaşık %40’ında görülür. Ancak bunun kesin bir tanımı yoktur. Bazı erkekler 5-10 dakika süren ilişkileri de erken boşalma olarak tanımlayabilirler. Genel olarak kabul edilen süre (IVLT) penisin vajene girdikten sonra 2 dakikanın altında boşalmanın erken boşalma olduğudur.Aynı zamanda erken boşalma eşlerin daha tatmin olmadan boşalmanın gerçekleşmesi olarak tanımlanabilir.

Hem meni vajen içerisine atılamadığından kısırlığa yol açması hem de çiftlerin cinsel hayatını olumsuz etkilediği için önemli bir problem olarak ortaya çıkar. Aslında intrauterin inseminasyon (IUI) yöntemiyle erkeğin spermleri kadına nakledilerek çocuk olmama problemi büyük oranda çözümlenebilir. Ama cinsel birleşmenin daha tatminkar olabilmesi için boşalmanın doğal olarak geciktirilmesi başka yöntemlerle tedavi edilmelidir.

Öncelikle, cinsel ilişkiye girememe nedeninin erken boşalma mı yoksa penisin yeterli sertleşmemesi mi olduğu iyi ayırt edilmelidir. Bazen daha penis sertleşmeden boşalma olur ve cinsel ilişki de gerçekleşemez. Burada peniste bir sertleşme kusuru bulunup bulunmadığı iyi araştırılmalıdır. Bunun için NPT testi, penil Doppler ve VSS gibi testler istenilebilir.

Eğer sertleşme kusuru bulunmadığına karar verilirse gerçek erken boşalma tanısı konularak tedaviye geçilir.

Genelde ilk ilişkilerde erken boşalma yaşanabilir. Bu sorun penis büyütücü hap ile atlatabilirsiniz. Bu anksiyeteye bağlıdır. Bu stres durumu daha uzun sürerse, erken boşalma da bir müddet devam edebilir. Zamanla erkeğin kendini kontrol edebilmeye başlamasıyla, bu sorun da kendiliğinden kaybolur. Yetersiz cinsel eğitim ve bilgi eksikliği nedeniyle özellikle mastürbasyon konusunda korkular da önemli faktördür. Bazı olgular ise organik bir nedene dayanır. Yani penisin sinirsel uyarımında hassasiyet artmıştır. Neticede daha birkaç hareket ile meni boşalmaktadır. Örneğin uretrit gibi iltihabi durumlarda.

penis büyütücü

Erken boşalmanın tedavisinde eğer enfeksiyon ya da düzensiz cinsel yaşantı gibi nedenler söz konusuysa, öncelikle bunlar tedavi edilirler. Bazı tavsiyelerde bulunulur ve beraberinde geciktirici ilaçlar verilir. Olayın özelliğine göre psikiyatrik danışma da istenebilir.

Öncelikle cinsel ilişki sırasında erkeğin kendini kontrol etmesi önerilir (Masters ve Johnson yöntemi). Erkeğin kendini kontrol etmesi demek, boşalmadan hemen önce bunu hissederek ilişkiye ara vermesini öğrenmesi demektir. Boşalacağını hissettiği zaman kendini geri çekerek ya da dikkatini başka tarafa dağıtarak boşalmayı durdurmaya çalışmalıdır. Bu alıştırmalara önce mastürbasyon sırasında deneyerek başlanması uygun olur. Mastürbasyon sırasında boşalmadan hemen önce ara verip, ereksiyonun azalması beklenir ve sonra yeniden devam edilir. Hatta bu sırada idrar tutar gibi kasların kasılması da boşalmayı kontrol etmede yararlıdır. Bu uygulama 2-3 kez yapılır. Haftada 1-3 kez alıştırma tekrarlanmalıdır.

Daha sonra cinsel ilişki sırasında aynı alıştırmalara geçilir. Başlangıçta ilişkiye girmeden boşalmayı önleme çalışmaları yapılır. Tam boşalmadan önce eşe ilişkiye ara vermesi söylenilir ve ereksiyon bir miktar kaybolana kadar beklenilir, arkasından tekrar devam edilir. Bunda da kendinden emin olunduktan sonra artık penisin vajen içerisindeyken boşalmanın geciktirilmesi alıştırmalarına başlanılır. Bu sırada en uygun pozisyon erkeğin sırt üstü yattığı, kadın-üstte pozisyonunda cinsel birleşmedir. Ancak bu şekilde erkek boşalmasını en iyi kontrol edebilir. Aynı şekilde burada da boşalmadan hemen öncesi hissedilerek eşe işaret verilir ve ilişki kesilir, bir müddet bekledikten sonra tekrar devam edilir.

Bütün bu uygulamalar zaman alabilir. Haftalarca sürebilir. Sabırlı olmak ve tedavinin uzun sürebileceğine inanmak gerekir. Başarılı olunamıyorsa seks terapisi almak üzere doktoruna başvurulmalıdır.

Başka bir tedavi yöntemi ise penisin sıkılması tekniğidir. Burada, penis avuç içinde el ile sıkılarak boşalma refleksi önlenmeye ve kanın boşalarak ereksiyonun azaltılmasına çalışılır. Bu sırada fazla travma yaratmamaya dikkat edilmelidir.

Bazen ilişkiden önce mastürbasyon yapılarak ilişki sırasında boşalmanın geciktirilebileceği de bildirilmiştir. Kalın veya iki kat kondom kullanılmasının da peniste uyarımı azaltarak boşalmayı geciktirdiği tecrübe edilmiştir.

Erken boşalmanın tedavi süresi içinde mutlaka eşinin de yardımı gerekir. Çünkü bazı olgularda kadının orgazma gelmesi gecikebilir. Örneğin dakikalarca süren cinsel ilişkiye rağmen orgazm olamayan kadınlar vardır. Bu kadar uzun süre erkeğin boşalmadan cinsel ilişkiyi sürdürmesi mümkün olmayabilir. Burada sorun erkeğin erken boşalması değil, kadının orgazma geç başlamasıdır. Tedavisi de buna yönelik olmalıdır.

Geciktirici ilaçlar iki çeşittir.

1) ağızdan alınan haplar,

2) penise sürülen kremler.

Ağızdan alınan haplar antidepresan ilaçlar olup genelde psikiyatrik bozukluklarda kullanılırlar. Ama aynı zamanda peniste uyarım eşiğini de yükselterek boşalmayı geciktirmelerinden dolayı erken boşalmanın tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Unutulmaması gereken nokta bu antideprasan ilaçların erken boşalmada kullanımının sağlık bakanlığı tarafından henüz onaylanmadığıdır. Yan etkileri olabileceğinden ya da ters etkide bulunabileceğinden alınacaksa mutlaka doktor kontrolünde alınmalıdırlar. Clomipramine, fluoxetine gibi ilaçlar bunlardan bazılarıdır. Bu ilaçların en az 15 gün kullanılmaları gerekir. Eğer yanıt alınamamışsa fazla kullanmaya gerek yoktur, ya ilaç değiştirilir ya da seks terapisine geçilir.

Geciktirici kremler ise aslında lokal etkili anestezikler (uyuşturucular)’dir. Piyasada çok sık ve gelişi güzel satılmaktadırlar. Ama önemli sakıncaları bulunur. Öncelikle kadında da vajeni uyuşturarak zevk almasını önleyebilirler. Ayrıca, erkete penisin uyarılmasını bozarak ereksiyonu güçleştirebilir. Bazen cilt üzerinde tahrişte de bulunabilir.

Sonuç olarak, erken boşalmanın tedavisinde erkeğin kendini kontrol etmesi çok önemlidir. Her ilişki sırasında birkaç saniye de olsa boşalmayı geç başlatabilmeyi öğrenmesi, bir müddet sonra tatminkar bir süre elde edilmesini sağlayabilir. Olaya eşinin de anlayış göstermesi ve tedavi edici yönde katkıda bulunması gerekir. İlaç kullanımı tek başına her zaman yeterli olmayabilir, bu nedenle kişinin kendi iradesini kullanması esastır. Gerektiği zaman seks terapisine baş vurulabilir.

Kısırlığa Alternatif Çözüm: Domates Hapları

Yeni “domates hapı” spermi yüzde 70 güçlendiriyor ve bu hapların çocuksuz çiftlere yeni bir umut olabileceği düşünülüyor.
Sheffield Üniversitesi’nde likopenin (parlak kırmızı bir karotenoid pigment, domates gibi kırmızı meyvelerde bulunur) erkek doğurganlığını artırmasıyla ilgili bir çalışma başlatıldı.

HER 6 ÇİFTTEN BİRİ BU SORUNLA KARŞI KARŞIYA
Domatese kırmızı rengi veren bir bileşik likopen, şimdi ise erkek üremesiyle ilgili bir çalışmanın odak noktası oldu.
Araştırmanın başındaki Profesör Allan Pacey, erkek kısırlığı hakkındaki üç aylık araştırmada 18-30 yaş arası 60 sağlıklı erkek öğrenci ve üniversite personelini gözlemliyor.
İngiltere’de her altı çiftten birinin çocuksuz olduğunu belirten uzmanlar bu sorunun yarısının kalitesiz sperme sahip olan erkeklerden kaynaklandığını söyledi.

Araştırma içerisindeki grubun ilk yarısı günde iki defa bu haplardan kullanacak diğer yarısı ise plasebo kapsül kullanacak.
Profesör Pacey, dünyanın başka yerlerinde yapılan çalışmaların antioksidan özelliği olan likopenin sperm kalitesi üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu gösterdiğini ama bu konuyu daha fazla araştırmak istediklerini söyledi.

SPERM KALİTESİNİ ARTIRIYOR!
Dailymail’in haberine göre; bu araştırma, likopenin DNA hasarını azaltarak sperm kalitesini artırıp artırmayacağını, olgun sperm sayısında genel bir artış olup olmadığını gösterecek.
Profesör Pacey, “Eğer gönüllülerde işe yararsa o zaman kısır hastaları tedavi için kabul etmeye başlayacağız” dedi.

Ohio’daki Amerika’nın prestijli Cleveland Kliniği’nde yeni yayınlanan bir çalışmada, kadın doğum uzmanları, likopenin sperm kalitesini yüzde 70 artırabileceğini gösterdi.
Profesör Pacey, başka birtakım çalışmalara göre de likopenin yaşlı erkeklerde prostat kanseri ve mesane sorunlarına neden olan prostat büyümesi ilerlemesini yavaşlatabileceğini söyledi.

 

Bir Cevap Yazın